Не бойтесь вакцины!

Иван МАНАЕВ, врач-кардиолог взрослой поликлиники Наро-Фоминской областной больницы, кандидат медицинских наук о том, почему больным с сердечными заболеваниями стоит сделать прививку от COVID-19.

     — Иван Васильевич, не секрет, что у большинства людей в пожилом возрасте проявляются различные заболевания, в том числе хронические. Не является ли это, на Ваш взгляд, противопоказанием для прививки от коронавируса? Ведь сейчас идет массовая вакцинация, в том числе, сердечников, людей, которые страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы.          

     — Заболевания сердечно-сосудистой системы не являются противопоказанием для вакцинации от коронавируса. Только если у больного острый коронарный синдром или декомпенсация хронической сердечной недостаточности. В этой ситуации врач даст медицинский отвод. Во всех остальных случаях прививку проводить просто необходимо.

     — COVID-19 особенно тяжело переносят люди, страдающие сахарным диабетом, ожирением, люди у которых больные или слабые легкие. Как коронавирус сказывается на сердечниках? Сталкивались ли Вы с такими примерами?       

     — Каждый третий, приходящий сейчас ко мне на прием, перенес коронавирусную инфекцию. И протекание гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности усугубляется. Поэтому я еще раз подчеркиваю, что лучше предупредить возникновение коронавирусной инфекции с помощью прививки, чем перенести ее. Бывают и тяжелые ситуации, и летальные исходы. Лучше этого не допускать.

     — Сейчас вокруг вакцинации, вокруг прививок от коронавируса ходит много слухов, есть много фейков. Насколько у сердечников обоснованы страхи возможных осложнений? Бывали ли в Вашей практике такие случаи?

     — В моей практике максимум, что было после прививки – небольшое недомогание, повышение температуры. Но это несравнимо с тем, если больной заболевает и переносит инфекцию в легкой, средней или тяжелой форме. К сожалению, есть и пациенты, которые инфицировались и ушли из жизни. Если бы они вакцинировались, то, скорее всего, все бы обошлось.

     — Скажите, а Вы сами сделали прививку?

     — В октябре я перенес коронавирусную инфекцию. На своем личном опыте могу сказать, что болезнь достаточно тяжело протекает. Хотя я перенес в легкой степени, лечился амбулаторно. Но и астения, и слабость сохранялись на протяжении еще двух-трех месяцев. Поэтому на собственном опыте я призываю не переносить эту инфекцию, а лучше предупредить ее.

     — Давайте поговорим о сердечно-сосудистых заболеваниях. Может быть, есть особенности нынешнего периода? Молодеют ли эти болезни?               

     — На протяжении последних десятилетий во всем мире сердечно-сосудистые заболевания молодеют. Даже инфаркт встречается у 20-летних, 30-летних. Наро-Фоминский городской округ ничем не выделяется в этом плане, ни в лучшую, ни в худшую сторону.

      За последние пять лет в нашей кардиологии произошли очень существенные изменения. Сейчас скорая медицинская помощь больных с острым коронарным синдромом везет или в МОНИКИ, или в Красногорск, или в Центр Бакулева. Им проводятся высокотехнологичные медицинские вмешательства. Проводится стентирование, аорто-коронарное шунтирование, что позволяет избежать развития крупноочагового инфаркта миокарда, а иногда вообще избежать развития инфаркта миокарда. В этом плане наша медицина шагнула очень далеко вперед. Это радует. И сейчас в связи с тем, что есть возможность наших больных в плановом порядке направить в практически любой федеральный центр, медицинская помощь оказывается на самом высочайшем уровне.

     — Что представляет собой система помощи сердечникам в Наро-Фоминском городском округе?

     — В нашей больнице врач-терапевт, выявив пациента, который требует консультации кардиолога, направляет его к кардиологу. Кардиолог, исходя из той картины, которую он видит перед собой: субъективные жалобы, объективные исследования, направляет больного или в наш кардиологический стационар или лечит амбулаторно, подбирает гипотензивную терапию, антиангинальную терапию. Или направляет в федеральный центр для оказания высокотехнологичной помощи. Хочу отметить, что практически никакой задержки у нас нет. Максимум две недели, чтобы собрать необходимую медицинскую документацию и сделать все необходимые анализы.

     — Хочу спросить о новых заболеваниях или их формах, которые стали появляться в последнее время?

     — В кардиологии, как я уже сказа, эти заболевания помолодели. Пандемия привела к тому, что чаще стала встречаться вегето-сосудистая дистония. Раньше стало повышаться артериальное давление, развиваться эссенциально-артериальная гипертония. Такое отмечается. Этот хронический стресс, в котором оказалось все человечество, негативно сказался на всех нас. Поэтому заболевания начинаются раньше и протекают более эмоционально и более тяжело.

     — Может быть, вы дадите советы нашим слушателям, которые пока еще не столкнулись с такими проблемами?   

     — Я большой сторонник профилактической медицины. Профилактическая медицина состоит в том, что когда ко мне приходят больные, перенесшие инфаркт миокарда, у которых рубец на сердце, у которых поставлены стенты, проведено аорто-коронарное шунтирование, я первую свою беседу начинаю с того, что говорю им, что если на одну чашу весов положить все лекарственные препараты и все то, что сделано для вас, а на другую чашу весов положить ходьбу, обычную ходьбу, то по вкладу в ваше здоровье они будут равнозначны. Это для тяжелых больных. А если больной еще не обращался к врачу, то если он ежедневно будет делать 8-10 тысяч шагов, если он будет ходить на лыжах, если он будет ходить в бассейн, если он будет делать утреннюю зарядку, принимать контрастный душ, правильно питаться, следить за своим весом, дай Бог, мы с ним встретимся, когда ему будет за 70. Это основные рекомендации. И ему будет комфортно жить.

     — Что вы скажете в заключение тем нашим жителям, которые сомневаются, сделать прививку или нет? Что для них станет стимулом пойти и сделать этот укол?

     — Искренне призываю прийти на прививочные пункты, сделать прививку от коронавируса. Поверьте, что недомогание, которое встречается в небольшом проценте случаев, оно несравнимо с тем, что получится, если разовьется болезнь. И бояться совершенно ничего не нужно. Если есть какие-то противопоказания, врач вас остановит. Но в основной массе этих противопоказаний нет.  Не бойтесь вакцины, смело прививайтесь!         

Беседовал Владимир Шакулов